Ведение многоплодной беременности

Ведение многоплодной беременности

Многоплодной называется беременность, при которой у женщин в матке развивается 2 и более плодов. Даже вынашивание одного ребенка непросто для матери, а многоплодная беременность требует особо внимательного отношения и тщательного наблюдения со стороны врача акушера-гинеколога.

Начиная со второго триместра беременности у женщины начинает активно расти живот, увеличивается масса тела. Организм женщины испытывает колоссальные нагрузки, поэтому нужно внимательно следить и за ее состоянием, и за развитием плодов. Многоплодная беременность определяется на ранних сроках с помощью УЗИ или анализом на уровень АФП и ХГЧ (при вынашивании близнецов показатели гормонов выше в 4 раза).

Почему возникает многоплодная беременность?

Согласно статистике в мире среди общего количества родов многоплодные беременности не превышают 2%. Если говорить о причинах развития в матке двух и более плодов, то это может произойти в результате оплодотворения сразу нескольких яйцеклеток (разнояйцевые близнецы), либо при делении оплодотворенной яйцеклетки (однояйцевые близнецы).

В большинстве случаев многоплодная беременность возникает при следующих условиях.

  • При оплодотворении использовались вспомогательные репродуктивные технологии
  • При множественной спонтанной овуляции, когда в одном цикле созревают несколько яйцеклеток
  • При наследственной предрасположенности. Согласно исследованиям вероятность многоплодной беременности у женщины выше, если у нее есть близкие родственницы из близнецов.

Особенности многоплодной беременности

При составлении плана ведения многоплодной беременности врач должен учитывать две основные характеристики:

  1. Вид многоплодной беременности (дизиготная или монозиготная беременность).
  2. Тип плацентации в матке:

    • бихориально-биамниальный тип (плоды имеют собственную плаценту и плодную оболочку). Этот тип формирования плаценты встречается у дизиготных близнецов и 25% случаев монозиготных беременностей
    • Монохориально-биамниальный тип (плоды имеют слившуюся плаценту и разные оболочки).
    • Монохориально-моноамниальный тип (плоды имеют слившуюся плаценту и общую оболочку)

Записаться к специалистам клиники

Можно по телефону: 8 (812) 456-15-15

Или What’sApp: 7 (931) 370-15-16

Телефон: 8 (812) 456-15-15

What’sApp: 7 (931) 370-15-16

Либо запишитесь online

записаться на прием

Сложности многоплодной беременности

Многоплодные беременности вследствие сложного течения относятся к категории патологии. Различные осложнения развиваются у более 90% беременных женщин. Наиболее частые осложнения:

  • ранний токсикоз;
  • анемия;
  • гестоз;
  • преэклампсия и эклампсия;
  • диабет беременных;
  • пиелонефрит;
  • варикозная болезнь и др.

Многоплодная беременность в группе риска по самопроизвольному прерыванию на разных сроках, истмико-цервикальной недостаточности (самопроизвольное раскрытие шейки матки). Роды также происходят ранее физиологического срока, начиная с 29 по 36 неделю ( в зависимости от количества плодов).

Нередко происходят нарушения внутриутробного развития плодов: задержка развития, обвитие пуповиной, фетоплацентарная недостаточность и т.д.

Ведение многоплодной беременности

Многоплодная беременность определяет с помощью УЗИ и анализов. В некоторых случаях: при подозрении на пузырный занос, при миоме матки, крупном плоде, многоводии или маловодии проводится ультразвуковой скрининг с использованием оборудования экспертного уровня. Также скрининг проводится в каждом триместре, а при наличии осложнений – чаще.

При ведении пациенток с многоплодной гестацией врач особое внимание уделяет предупреждению развития осложнений – анемии, артериальной гипертензии, гемостаза, нарушении работы материнских органов – почек, печени, сердца, сосудов. При возникновении серьёзных осложнений пациентка сразу направляется в стационар для сохранения беременности.

Акушер-гинеколог выбирает оптимальный вид родовспоможения. Рожать естественным путем при многоплодной беременности можно женщинам, вынашивающим двойню и только при правильном положении плодов, их нормальных размерах и отсутствии осложнений. В остальных случаях проводится плановая операция – кесарево сечение. Женщина с несколькими плодами помещается в стационар не менее, чем за 2-3 недели до родов (2 плода) и 4 недели (3 и более плодов).

Время накануне родов – это самый ответственный период всей беременности, ведь патологии беременности в третьем триместре выявляются у 96% женщин.

Многоплодная беременность требует особого отношения к женщине, как со стороны родных и близких, так и медицинских работников. В случае наступления гестации важно, как можно раньше стать на учет, постоянно находится на связи со своим акушером гинекологом и выполнять все его рекомендации по правильному питанию, режиму труда и отдыха, необходимым обследованиям. В этом случае беременность пройдет максимально безопасно и спокойно для мамы и малышей, позволив женщине выносить и родить здоровых детей.

В многопрофильной клинике «Медицинская коллегия» действуют программы ведения беременности, разработанными ведущими специалистами клиники с учетом российских и международных рекомендаций акушеров гинекологов. Акушеры гинекологи клиники имеют большой клинический опыт медицинского сопровождения женщины во время беременности, в том числе многоплодной.

При планировании ребенка, либо при наступившей беременности обращайтесь в многопрофильный центр «Медицинская коллегия». Чуткое и внимательное отношение, высокий профессионализм акушеров гинекологов, прекрасная техническая оснащенность центра поможет пройти важный этап в жизни в максимально комфортных условиях. Записаться на прием и консультацию акушера гинеколога можно по телефону или с помощью формы онлайн записи на сайте.

При оплате услуг картой Сбербанк

3% от суммы будут возвращаться бонусами «Спасибо»